荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 夏捷)“你們不是親人,卻勝似親人。很多親人不一定做得到的,你們都做到了。”近日,在孝感市第一人民醫(yī)院新鋪分院病房內(nèi),72歲的李大爺緊緊握著醫(yī)護人員的手,言語間滿是感激。此前,他因肺心病合并慢性腎衰竭急性加重生命垂危,正是孝感市第一人民醫(yī)院醫(yī)共體搭建的綠色通道,為他鋪就了重生之路。

不久前,李大爺被緊急送醫(yī)時,已出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、尿量明顯減少并伴有全身浮腫等癥狀,情況十分危急。檢查結(jié)果顯示,其血肌酐高達222μmol/L,尿素氮10.4mmol/L,腎小球濾過率僅為22.48mL/(min·1.73m2),腎功能嚴(yán)重受損。心臟彩超顯示右心室擴大,肺動脈壓力增高,符合肺心病表現(xiàn)。
更棘手的是,肺心病引發(fā)的缺氧和二氧化碳潴留持續(xù)損害腎功能,而腎衰竭導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂又不斷加重心衰,形成致命的“心腎惡性循環(huán)”,給治療帶來極大挑戰(zhàn)。
危急時刻,孝感市第一人民醫(yī)院醫(yī)共體的聯(lián)動機制迅速啟動。新鋪分院第一時間通過醫(yī)共體平臺對接總院,下沉專家團隊立即組織多學(xué)科會診,共同研判病情,量身定制個體化治療方案。借助醫(yī)共體信息共享系統(tǒng),總院專家實時獲取患者病情數(shù)據(jù),“隔空”指導(dǎo)基層醫(yī)護人員開展精準(zhǔn)治療,真正實現(xiàn)了“基層首診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式。
救治過程中,醫(yī)療團隊根據(jù)患者每日尿量精準(zhǔn)調(diào)整入液量,嚴(yán)格遵循“前一日尿量加500mL”的原則維持體液平衡;密切監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡指標(biāo),及時糾正代謝性酸中毒。在醫(yī)共體靈活的聯(lián)動機制保障下,總院專家團隊與基層醫(yī)護人員密切配合,不斷優(yōu)化治療方案。
經(jīng)過系統(tǒng)治療,李大爺?shù)牟∏橹鸩礁纳?。腰酸脹、咳嗽等癥狀明顯好轉(zhuǎn),腎功能指標(biāo)顯著改善,目前病情趨于穩(wěn)定。
此次成功救治案例,充分彰顯了區(qū)域基層醫(yī)共體模式在復(fù)雜疾病救治中的獨特優(yōu)勢。通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、建立快速生命通道,讓基層患者在家門口就能享受到三級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù),有效破解了群眾“看病遠(yuǎn)、看病難”的痛點。
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